淺談年輕中風與預防

年輕中風人士的數目近年有上升趨勢。中風是由於腦部的血液供應受到干擾(減少或阻塞),使腦細胞缺乏氧氣和養料而壞死,進而令該部分腦細胞所支配的身體功能出現障礙。中風大致可分為兩類:缺血性(即腦部血管閉塞 )和出血性(即腦部血管爆裂)。年輕型中風主要由不良的飲食和生活習慣、先天血管問題、身體受到創傷、心律不正或後天性凝血病變引致。

中風人士往往在中風後才發覺自己的生活及社會與家庭角色遭受重大改變,有的甚至需長時間進行復康而失去工作和收入來源,這對正值發展事業、照顧家庭及規劃人生路向的年輕中風人士造成更大的衝擊。

年輕人士因不良飲食及作息習慣、缺少運動、長期受壓、吸煙及酗酒等問題,容易引致「三高」(高血壓、高血脂及高血糖)和肥胖,可誘發中風等嚴重疾病。應小心選擇食物,注意均衡飲食、多吃水果及高纖食物,同時減少食鹽攝取和避免攝取過多反式脂肪如油炸物和糕點等。亦應作息定時、多做帶氧運動、保持有恒的運動和合適的體重 。戒煙、避免過量飲酒和放鬆心情均有助預防中風。

日常生活或運動時發生意外令身體受傷,尤其是頸動脈或頭部受損,亦可能導致血塊形成或腦血管爆裂而引致中風 。因此,頭及頸部或附近部位受傷後應馬上求醫。如有心律不正或心瓣問題等,應按醫生指示接受治療,如服用抗凝血藥或抗血小板藥,以減低出現中風或心臟病的風險。

腎衰竭護理從症狀入手

腎臟是人體的「排毒器」,透過製造尿液將多餘水份和代謝廢物排出;也是人體的「調節器」,負責調節血壓和電解質、協助製造紅血球及維他命D等,可說是「肩負重任」。若我們不好好保護腎臟,生活習慣不良、高血壓和糖尿病又不受控,就會令腎功能受損,甚至引致末期腎衰竭。

現時本港約有一萬名末期腎衰竭患者,其腎功能只是正常人的15%或以下。究竟腎衰竭有何症狀?患者的症狀既嚴重又令人困惱,包括疲倦、失眠、水腫、皮膚痕癢、食慾不振等。病情不受控,更可能有生命危險。

可惜的是,沒有藥物能有效恢復喪失的腎功能,患者只能透過腎臟移植延續生命;而正等候或不適合接受移植的患者則需接受透析治療(俗稱「洗腎」),以去除血液中的廢物。雖說可以透析治療幫助患者,但治療卻無法取代腎臟分泌激素等機能,加上本身的副作用,患者飽受不同症狀的煎熬。研究發現,這些患者平均經歷9.4個症狀,而這些症狀相互連結和影響,形成「群組」,當中顯示了共同出現的規律。在多種症狀中,尤以「尿毒」(包括手足麻痹、頭暈、疲倦等)和「情緒」(包括抑鬱、緊張、焦慮等)群組最影響患者的生活質素。

症狀「群組」背後各有成因,深入了解成因才能「對症下藥」;腎衰竭的護理必須從患者角度出發,針對個別情況訂立適切的治療方案。

文化障碍莫忽视 南亚女性保健康

過去10年間,南亞裔女性移居香港的數目不斷攀升。香港是一個商業大都會,經濟蓬勃、機遇處處,她們均渴望在香港就業,謀求更舒泰、更理想的生活,而且享用世界一流的醫療護理服務。話雖如此,礙於文化及語言上的差異,南亞裔女性卻往往是被忽略的一群,健康難以得到保障。

自出生以來,南亞裔婦女就被灌輸「保守內斂」的傳統思想。女性要守婦道、留守家中、沉默寡言;更不可與他人談論自己的問題,就算心中有萬千婦科疑問,也只能屈藏在心裏,絕不可與親朋好友分享,以免尷尬難堪。要她們寬衣解帶進行婦科檢查,更是要衝破重重障礙,非一時三刻可以接受!其實這樣十分危險,令南亞裔女性猶如在體內隱藏健康「炸彈」,她們只會在「炸彈」爆發時才驚覺問題嚴重。很多時,她們只在病情十分嚴重時才迫不得已求醫,錯過了及早治療的良機!

同聲同氣 衝破障礙
近年來,香港特區政府在多個社交媒體平台大力倡議「子宮頸普查計劃」,希望喚起適齡女性對子宮頸癌的關注,可惜南亞裔女性的婦檢比率仍然比本港一般人口低20%。

我們相信文化差異、語言障礙,均令南亞裔女性在獲取健康資訊,及至對婦檢服務的了解上困難重重,因此婦檢比率遠遠不及本港女性。

為衝破南亞裔女性進行婦檢的種種障礙,香港中文大學於2016年推行了一項子宮頸癌預防及篩查的多媒體計劃,並透過與社區中心和專門服務南亞裔人士的少數族裔協會合作,在社區廣泛推行。既然我們知道文化和語言是南亞裔女性不願接受婦檢的兩大主因,究竟如何令計劃針對此現況有效實行,繼而有效推動她們接受檢查?

首先,此計劃包含三大主要元素,包括派發文化相關的健康小冊子、舉行互動式健康講座、播放影片。聽到這些內容,你可能不期然在想:「真的奏效嗎?是否很沉悶?」為了讓普羅南亞裔女性明白預防子宮頸癌的要訣,我們特意將健康教育內容翻譯成她們的語言,包括烏爾都語、尼泊爾語和旁遮普語。

此外,內容和用語盡量顯淺易明,避免使用大量艱深難懂的文字,並且多用生動有趣的圖畫表達,而圖畫都是以南亞裔文化為主,容易引起南亞裔女性的共鳴。

至於健康講座方面,亦聘請了已受訓練的「同鄉」講員,減低南亞裔女性的隔膜,更容易向講員表達自己的想法和困難;就是連影片中的角色也是南亞裔人士,讓南亞裔女性感覺更「同聲同氣」,更能被打動和說服接受婦檢。

成效鼓舞 推而廣之
此項由香港中文大學推行的多媒體計劃取得空前的成功,已在社區接觸1061名南亞裔女性,並已在50多個合辦機構舉辦51個健康講座和影片播放環節,參與的南亞裔女性均讚不絕口,成效令人十分鼓舞!

她們認為透過這幾個渠道,的確令她們更為了解子宮頸癌,以及進行婦檢的重要性和方法。當然,她們尤其對簡單易明、文化適切的小冊子印象深刻,甚至影片中的主角也仍然記憶猶新,可見此計劃的教育內容已「深入民心」了!
單憑一個機構的力量實在很有限,要有效網羅社區中的南亞裔女性,合辦機構的確功不可沒!共有51間合辦機構答應持續支持此計劃,並願意在其機構內播放健康教育影片,以及派發相關的小冊子。此舉令預防子宮頸癌的訊息傳播得更廣更深!

2018年,香港中文大學再次進行研究調查跟進上述計劃的南亞裔女性,了解她們接受子宮頸細胞檢查的情況。

我們成功聯繫了371名曾參與此項社區計劃的南亞裔女性來進行問卷調查,在220名之前從未曾接受子宮頸細胞檢查的女性當中,有43名(19.5%)在參與社區計劃後已接受檢查,而有32名則已安排並正等候接受檢查。換言之,合共75名(34.1%)南亞裔女性在參與社區計劃後願意作出改變,踏出一步接受婦檢。

至於151名之前曾接受子宮頸細胞檢查的女性中,50名在參與計劃後接受檢查,而26名則按醫生的建議已安排並等候檢查。換言之,即使參與計劃前曾接受檢查的女性當中,仍有76名(50.3%)決定繼續接受檢查,情況令人鼓舞。

增撥資源 持續推廣
此項多媒體社區計劃有助增加南亞裔女性的婦檢率,不但讓她們了解疾病的知識,還鼓勵了她們在沒有徵狀的情況下主動接受檢查,以防患於未然。為擴大成效,政府應投放更多資源設計適合南亞裔文化的健康教育資料,涵蓋南亞裔人士的常見疾病,同時訓練醫護人員和翻譯員,令計劃可持續推行。

此外,應給予少數族裔機構和社區中心更多財政和人手上的支援,由它們主動推廣社區計劃,讓廣大的南亞裔人士受惠。

半杯水的另一個比喻

讀上一篇〈與負面想法可共存?〉文章,也許大家在想:我們不是一直學習希望改變想法或解決問題,來減少壓力造成的情緒嗎?筆者在此分享一個帶接納與承諾治療(ACT)家長小組的小實驗,以便大家體驗「與負面想法共存」的意義。

那天湊巧每位家長都帶了自己的水樽,筆者就邀請家長把水樽舉起來,問大家覺得自己的水樽有多重,答案從100到500毫升都有,一般都說「不是太重吧!」接着,筆者邀請他們拿水樽大概一分鐘,大家都覺得還是不重。3分鐘後,一些家長說:「我可以放下來嗎?」5分鐘後,差不多所有家長都說他們的手感到很麻痹,嚷着說:「很重啊!我不想舉起它了!」接着我就說:「其實水樽的重量並不重要,這水樽多重,其實和你拿的時間長短有關。只拿一分鐘,這水樽並不重,邀請你們拿一小時,相信你們已離開這個小組了。其實負面想法如內疚、自責,就像手上的水樽,偶然讓負面想法佔據我們一下,有如剛才舉它一會兒,沒什麼問題。再待久一點,負面想法會變得愈來愈重,我們會感到無力,猶如剛才手臂麻痹的感覺一樣。你整個身心只關注舉起水樽這件事情,將注意力集中在其他重要事情上有多困難,甚至錯過不少在親職生涯上重要的人和事。如果我邀請你們把手上的水樽平放大腿上,那麼你的感覺會如何?水樽有如負面想法一樣仍然存在,但放在大髀上與剛才的拿起比較,哪一種體驗令你更專注去做你覺得重要的事?例如聽我們的ACT課程。現在試試移動你的手臂和手,擁抱你愛的孩子是否容易得多?」

對於ACT來說,如果可以抱着接納的態度、正念接觸此時此刻,擺脫慣性想法的束縛,進而釐清自己重要人生價值及承諾採取行動改變,也許會有全新的觀點看待當前的苦難。

服用傳統抗凝血藥物的日常注意事項

患有心律不正、深部靜脈栓塞、肺栓塞等疾病或裝置了人工心瓣的病者,常會被處方抗凝血藥物。本文主要討論常用的傳統抗凝血藥物華法林(Warfarin)。華法林通過抑制凝血因子去預防中風或防止血塊形成,除了需按醫生指示定期驗血來調校服藥劑量外,因華法林的顯著效果及其容易跟食物及藥物有交互作用的特性,病者需要注意日常生活,並避免高危的活動。

飲食方面,華法林的效力會受維他命K的影響,而很多食物飲品例如綠葉蔬菜、雞肝、豬肝、黃豆油、綠茶等都會含有較多維他命K,所以病者須保持固定食量,避免加減,以維持穩定的維他命K水平,另外亦應避免飲酒。很多常用西藥(如亞士匹靈)、中成藥(如人參、當歸)、維他命補充劑或保健產品等都與華法林有交互作用,所以在變更服用任何藥物及補充劑前,必須徵詢醫生的意見。

服用華法林最常見的副作用是出血,服藥期間病者應避免參與一些令身體易受傷的活動。病者須經常注意身體是否有不正常的瘀痕及出血、血尿、血便、黑便或經血過多等徵狀,如有以上情況應馬上求診。刷牙或剃鬚時亦應小心,避免流血。

如須就其他疾病問題求醫,甚至需要進行手術,記得告知醫生或牙醫你正在服用華法林。病者應盡量於固定時間服用華法林,因抗凝血效果需長期維持,即使沒有感到不適或覺得自己病情有好轉,病者亦必須按醫生的指示服藥,不可自行停藥或減少份量。

與負面想法可共存?

「我不夠好」這句話是與父母進行輔導經常聽到的。不論他們的孩子是否有長期病患、自閉症譜系或行為問題等,父母時時感覺他們也許沒有做出正確的治療選擇,內疚感會常常纏繞着他們。他們只注意到自己認為失敗的部分,想找很多支持「我不夠好」的證據及事實。往往很難與父母理性地辯論這些思考上的謬誤。不難發現,父母不知不覺間給予這些負面想法一些力量。我們常常會聽別人提倡保持正面思維,但撫心自問,愈抗拒所謂負面想法,是否真的可以停下來不想呢?

近期筆者們接觸了由美國內華達大學臨床心理學教授海斯提出的接納與承諾治療法(ACT),發覺ACT針對負面想法的部分有它獨特的見解。ACT認為,負面想法之所以會讓人感到痛苦,是因為我們把這些想法,例如「我不夠好」糾結在一起,僵化在自我論述和自我觀中,讓思想過分地影響我們的行為。例如,當父母與「我不夠好」的想法合為一體時,接着會用盡一切的方法給予孩子最好的,但結果與預期有落差時,「我不夠好」這種內疚的感覺又再次被強化了。ACT不是改變負面想法,也不是讓負面想法消失,而是透過各種正念、隱喻及體驗練習改變自己和負面想法的關係。舉例,如果嘗試將「我不夠好」這個想法之前加一句「我注意到我自己正在有一個關於我不夠好的想法」,雖然這句說話很冗長累贅,但是否覺得那些文字的負面力量削減了一些?

對於ACT來說,想法就是一串文字、影像,內容是真是假並不重要,更重要的是覺察這個想法的功能可以幫助我們採取有效行動嗎?如果不能,與其抗拒或逃避,何不坦然如實地去面對和經歷?

選擇願意與負面想法共存,才有更廣闊的視野向內心最深處的價值觀邁進生活。

男士的四十而不惑

各位男士,你可有想過當人到四十,身心會開始出現以下的改變呢?
情緒善變、焦慮、抑鬱、中年肥胖、肌肉力量減弱、睡眠品質下降……

這些隱伏性的生理及心理改變是跟較低的男性荷爾蒙水平有關,也就是「男士更年期」。當男性40歲以後,男性荷爾蒙(睾丸素)水平會有生理性下降並且逐年遞減(每一年下降大約1%至2%)。睾丸素是一種類固醇激素,其作用可以增加骨密度和強度、調節脂肪分布、增強肌肉質量及力量,以及促進紅細胞的產生。而睾丸素的水平與抑鬱症、心血管疾病和代謝綜合症是密切相關。

研究發現低的睾丸素水平(低於160pmol/L)與悲傷和疲勞顯著相關。此外,低睾丸素水平令男士容易積聚內臟脂肪,導致中央肥胖(即男性的腰圍大於90厘米)、胰島素抵抗、代謝綜合症和糖尿病的發展。

而「男士更年期」的抑鬱、焦慮等心理問題同樣會損害心臟健康。其發生發展包含一系列複雜的機體反應,如啟動下丘腦──垂體──腎上腺軸、免疫系統失調、釋放促炎細胞因子和趨化因子、啟動血小板及其高凝性等,因此,心血管疾病和抑鬱是相互影響的。

控制體重是關鍵
據衞生署《2014至2015年度人口健康調查報告書》資料顯示,45至54歲香港男士的超重和肥胖比例為73.1%,55至84歲香港男士超重和肥胖比例超過60%。而肥胖男性的睾丸素水平較同年齡段體重正常的男性低。要應對「男士更年期」的心理及生理變化,控制體重是維護心理健康和降低患心血管病的風險的一個關鍵。

「積極運動」是一個已經被多項研究證實及多個國際健康指南推薦的好辦法!每周進行至少150分鐘中等強度體能活動,及每周至少兩次中等強度的抗阻訓練,可以幫助我們控制體重、增強機體的抗炎能力,改善抑鬱、焦慮、失眠等問題,並降低心血管疾病的患病風險。

那如何判斷運動是不是中等強度呢?中等強度的運動是指,運動時的心跳率達至最大心率的50%至70%,每分鐘最大心率估計值為「220減去年齡」。例如60歲,最大心率為每分鐘(220-60)=160下,中等強度運動時心跳率為每分鐘80至112下。

除此之外,可以使用「談話測試」簡單快速地評估活動強度:如果在運動時可以談話交流,但不可以唱歌,那就是中等強度運動。抗阻訓練是通過一個外部阻力(如重物)造成肌肉收縮,從而增強肌肉的強度和持久度,並燃燒更多熱量,保持健康體重。而且,抗阻訓練能預防和管理肌肉骨骼損傷及疾病、骨質疏鬆症,以及骨骼肌減少症。

運動融入生活中
將運動自然地融入日常生活中,如伴隨音樂做鍛煉、和家人朋友一起去公園快走等等,感受運動帶來的生活樂趣和健康,是可以持之以恒運動的要訣。如果不能一次堅持運動30分鐘,可以將其分拆為3節,每次運動10分鐘。伴隨喜愛的歌曲做運動,聽幾首歌,這節10分鐘的運動就已經結束了。

抗阻訓練中的阻力可以來自我們自身體重或是器械(如啞鈴、阻力帶、瓶裝水)。日常生活中,我們可以在健身場館使用專業器械進行抗阻訓練;或是在家中進行俯臥撐、深蹲,或使用裝滿水的水瓶練習舉重,這些都是很方便易行的抗阻訓練。

無論選擇什麼方式進行抗阻訓練,都要量力而行,逐步增加,避免過度疲勞和損傷。其實,運動是不需要花費太多時間和金錢,又可以收穫健康的好方法!

「紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行」。千里之行始於足下。男士們,請從今天就開始運動吧!女士們,請關愛身邊男士身心健康,從鼓勵他們運動開始!

男士四十多注意,心理問題莫忽視。
肥胖抑鬱損健康,每日運動半小時。
日常運動來幫你,中等強度要堅持。
家人朋友齊鍛煉,四十不惑話咁易!

太極有益冠心病患者

心臟病自八十年代起成為香港的第二號殺手,其中70%的死亡個案源於冠心病。冠心病的成因是膽固醇在冠狀動脈內壁積聚,令動脈管腔收窄,限制了心肌的血液供應,導致患者出現胸痛(心絞痛),甚至心肌缺血或梗塞。美國心臟協會建議冠心病患者每周進行至少150分鐘的中等強度運動。然而,冠心病患者傾向維持較低強度的日常活動,並且習慣久坐不動的生活方式,導致心肺功能下降。

在眾多運動方式中,太極是一項中低強度的帶氧運動,尤其適合冠心病患者。太極植根於中國傳統文化,汲取中醫學的陰陽學說和經絡學說精髓,講求動靜相間、剛柔並濟、內外兼收。太極動作中的內三合心法,即「心與意合、意與氣合、氣與力合」,整合人體各個系統之間的相互協同工作,鍛煉和加強全身不同器官的功能,有利於身心健康。太極簡單易行,在防治心血管疾病方面,尤其是冠心病,受到愈來愈多研究學者的關注。

香港中文大學醫學院那打素護理學院最近進行一項博士課題,為98名冠心病患者展開為期24周調查研究,探討太極對改善冠心病患者心肺功能的成效。研究患者連續至少6周,平均每周3次每次一小時,進行24式簡易太極訓練。結果發現,與對照組患者相比,太極組患者在心肺功能及運動耐力方面有顯著改善。研究也曾指出,練習太極有助提高心肌收縮力,改善心臟泵血功能,調節肺功能,改善呼吸循環,從而改善心肺功能,提高運動耐力。綜合來說,太極是一項安全、經濟和實用的運動,適合作為冠心病患者的常規康復鍛煉。

冠心病的高危因素及控制

近年關於有市民猝死的新聞報道接二連三,當中涵蓋各年齡及職業的人。猝死最常見的原因為心因性,即由心臟方面的原因造成的突然死亡。許多猝死個案往往與冠狀動脈心臟病(冠心病)有關。

據衞生署現有資料顯示,現時心臟病是僅次於癌症及肺炎的香港第三號殺手,心臟病泛指各類與心臟有關的疾病,而冠心病是心臟病中的其中一個主要類別,而且患者正趨向年輕化。

冠心病的成因是在心臟冠狀動脈內壁積聚膽固醇層,動脈管腔收窄,導致供應心肌的血液及氧氣減少,冠心病有時可以毫無症狀,許多患者根本不知自己已經患病。常見的症狀則包括胸痛或胸悶,有時會伴隨呼吸困難。當心臟突然需要更多血液及氧氣時,如運動當中或情緒壓力下,則有可能出現心絞痛症狀。冠心病如繼續惡化,可導致心臟衰竭甚至死亡。

戒掉不良生活習慣
冠心病的高危因素很多,除了小部分因遺傳而得的高危因素如父母年輕時患有冠心病、先天型糖尿病、原發性血壓和血脂過高症等外,其實有不少高危因素是我們可以避免或控制的,包括因不良生活習慣而引發的高血壓、血液膽固醇過高、糖尿病、肥胖、吸煙、酗酒、缺乏運動和長期壓力等。

高血壓
高血壓是指血壓持續處於高水平的一種慢性疾病。按世界衞生組織的指引,成年人若收縮壓持續處於130mmHg或以上,或舒張壓持續處於80mmHg或以上,便屬於高血壓。如發現數值異常,應盡早求診。長期持續血壓過高,會使動脈血管失去彈性和變窄,除了會導致冠心病外,亦可能影響大腦、眼睛、腎臟等。大部分冠心病的高危因素即為高血壓的高危因素,如高血脂、吸煙、糖尿病、肥胖、缺乏運動和長期壓力等。保持運動、戒煙、避免過量飲酒和放鬆心情均有助預防高血壓。另外,減少飲食中的食鹽攝取,
多吃水果和低脂產品亦有助於降低血壓。

膽固醇是脂肪的一種,又可分為三酸甘油脂、低密度脂蛋白膽固醇(俗稱壞膽固醇)及高密度脂蛋白膽固醇(俗稱好膽固醇)。好膽固醇能減少多餘膽固醇積聚在身體,相反壞膽固醇則容易積聚在身體各處,尤其是在血管表面,因而增加患上冠心病的機會。

血液膽固醇過高
按美國膽固醇教育計劃(NCEP),血液中含過高的總膽固醇(高於參考值5.2mmol/L)、三酸甘油脂(高於參考值1.7mmol/L)、壞膽固醇(高於參考值3.3mmol/L)或過低的好膽固醇(低於參考值1.0mmol/L)都屬於高風險。雖然血液膽固醇過高常跟隨肥胖出現,然而膽固醇的高低不能單靠身形作定論,外觀瘦削亦有可能有膽固醇過高的問題。

多做帶氧運動可以讓血液中的脂肪轉化為能量消耗,進而降低三酸甘油脂及壞膽固醇濃度,同時亦可以增加好膽固醇的水平。注意飲食如少吃脂肪、甜食及少飲酒類能幫助降低膽固醇。高纖食物如豆類、麥片、水果等含豐富水溶性纖維,可與油脂物結合並排出體外,有助降低血液中膽固醇。大豆及其製品同時含有豐富大豆異黃酮素,亦被指可能有助降低血液中膽固醇及三酸甘油脂。另外,適量的魚油攝取以補充Omega-3脂肪酸,具有降低血液膽固醇、三酸甘油脂和壞膽固醇的作用。

肥胖
體重指數(BMI)可以量度過重和肥胖程度,計算方法是把體重除以身高的平方(公斤/米²)。按照衞生署標準,一般華裔人士的BMI達23至24.9即屬超重,達25或以上即屬肥胖。肥胖與高血壓及血液膽固醇過高有相連關係,另外亦會增加患上許多慢性疾病的風險。均衡飲食和定期運動為保持合適體重的最佳辦法。

吸煙
香煙中的有害物質包括一氧化碳、尼古丁及焦油等。當中尼古丁不但會增加血小板的黏性及凝聚,亦會增加血液中膽固醇的積聚,形成血塊阻塞血管,增加患上冠心病的機會。更甚的是吸煙與本港頭三位的殺手包括癌症、肺炎及心臟病都有密切關係。於任何時間戒煙都能對身體健康有幫助。

酗酒
過量飲酒會令血壓和血液中的三酸甘油脂上升而引發冠心病,亦會增加患上出血性中風、肝硬化及癌症等的機會。如需戒煙或解決酗酒問題,應尋求支援組織協助或徵求專業人士的意見。

帶氧運動強化心臟
糖尿病
長期處於高血糖水平會令血管內皮細胞受損。受損細胞在自我修復的過程中會引起血管粥樣硬化,於冠狀動脈沉積的粥樣斑塊會導致冠心病。糖尿病患者良好地控制血糖可有效減低併發冠心病的機會。例如,美國糖尿病協會(ADA)建議糖尿病病人,應保持反映3個月內血糖控制狀況的血液糖化血紅素(HbA1c)低於6.5%之水平。患者應遵守醫護人員設計的治療方案,準時使用降血糖藥物或胰島素,並遵照飲食建議以控制好血糖水平。要預防糖尿病,應保持適當體重、均衡飲食、定期運動和避免飲酒。

缺乏運動
帶氧運動如游泳、緩步跑、急步行走或騎單車等,能有效減少冠心病的高危因素,亦可令心臟更強壯。按世界衞生組織指引,成年人每星期應運動最少3天,並累積150分鐘中等強度或75分鐘劇烈的帶氧運動。如長期缺乏運動或懷疑自己有潛在心臟問題,如偶爾感覺胸悶、胸痛、心絞痛、氣促等,於恢復運動前可先徵求醫護人員的意見並做檢查,以確定身體機能可以配合運動方案。冠心病康復者如情況許可,亦應按醫護人員的建議進行適度帶氧運動。

長期壓力
觀察研究指出,長期情緒緊張的人較易患上冠心病,可能因經常緊張引起長期心跳加快、血壓升高及其他因素有關。學習一些放鬆的方法,保持正面的思想,鬆弛身體及定期運動都可以幫助紓緩情緒。