乳癌是本港女性最常见癌症。过去10年,乳癌发病率大幅上升,且呈现年轻化趋势,最年轻病例不足25岁。虽然乳癌存活率随着医疗技术的进步已有所提高,但治疗过程所产生的副作用会持续困扰着这些女性直到老年。值得注意,多达50%至90%乳癌康复者(尤其在更年期前接受治疗的妇女)表示,治疗后性功能改变,为她们及其伴侣的亲密关系带来负面影响,导致生活质素下降。大量相关文献指出,支援癌症康复者及其伴侣共同应对此等问题的干预措施能有效促进性健康。然而,香港的癌症康复计划很少会涵盖性健康之课题。
香港中文大学医学院那打素护理学院的癌症及纾缓护理科研专题小组,成功获得优配研究金拨款,为已完成乳癌治疗的更年期前妇女及其伴侣,制定和实施一套崭新的多模式夫妇共同应对干预方案(MCI)。本研究将分两个阶段进行。第一阶段,从已完成乳癌治疗的更年期前妇女及其伴侣的角度,探讨MCI的可接受性和相关性;而第二阶段,将会进行一项随机对照试验,以评估MCI成效。
MCI以Reese等人(2010)提出的弹性应对癌症相关性问题模型(Model of Flexible Coping with Sexual Concerns)来作为基础,帮助参加者了解乳癌对性健康和亲密关系的影响,提升伴侣之间的沟通和共同应对相关问题的能力,以及认识如何透过认知重组方式重建性生活和亲密关系。
MCI为期8周,共有5节,每两周一节。第一节和最后一节以面谈方式进行,第二节为虚拟咨询,第三节为在线阅读有关聊天的论坛和家课练习,第四节以电话访问方式跟进成效。这项研究结果有助于弥补现有癌症康复服务的不足,从而支援乳癌康复者及其伴侣适应治疗后的性生活变化,并维持亲密关系。