精神分裂症是一种慢性脑疾病,影响患者的思想、感觉和行为方式,并与现实失去联系。根据世界卫生组织2018年的报告,全球约有2100万人患有精神分裂症,本港则约有9万名患者。精神分裂症患者的精神健康往往是患者、家人及医护人员所关注的焦点,然而,他们的身体健康亦需要关注。
精神分裂症患者中约58.5%出现肥胖问题,是一般人的两倍;他们患上代谢综合症的比例比一般人高1.5倍;患有心血管疾病及其相关死亡率更比一般人高3倍。所以,减少精神分裂症的「健康不平等」是刻不容缓的。
缺乏足够的运动是导致「健康不平等」的其中一个重要而又可改变的因素。综合研究证据表明,每周90分钟的中度到高强度带氧运动可以改善精神分裂症成人的心脏代谢健康,亦可以改善他们的精神病症状。然而调查指出大约
70%的精神分裂症患者缺乏足够运动。其实一般人要保持恒常运动尚且不易,更何况是精神分裂症患者。他们除了要处理一般人所面对的困难外,更要应付疾病带来的负面症状,例如更容易缺乏动力、更倾向社交退缩等。此外,无论运动的预期健康益处如何,精神分裂症患者认知功能的受损会限制他们参与目标导向型运动的能力。
根据健康行动过程方法模型,参与及维持足够的运动,是需要协助精神分裂症患者制定运动的动机;协助他们把运动意图转化为行动,以及提供社会支持,以促进患者把运动融入生活。因此,要减少精神分裂症的「健康不平等」是需要患者、家人和医护人员的共同努力,打破运动的动机-认知-行为障碍。